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宜兴新农合新农保“服务外包”

发布时间: 2010-07-14 12:00:00   来源:新华日报(南京)   字体选择:[ ]

   6月22日下午,宜兴市张渚镇善卷村,74岁的周清明向来访记者展示他和老伴的养老保险存折。“数字好记,我老伴今年68,我们老两口每人每月领到的养老金也是68元。”他笑着说,“这些钱,基本上够家用了。”

  政府每个月发“零用钱”,这让周清明很开心。不过,他并未特别留意的是,存折上还有当地一家保险公司的名字。而这正是目前宜兴新型农村保险的特别之处——探索服务外包,实行征管监分离。宜兴市在全国首开先河,把新型农村合作医疗(简称“新农合”)与新型农民基本养老保险(简称“新农保”)交给了专业保险公司来管理运营。

  事关农民看病、养老的政策性保险也有服务外包?“我们探索保险服务外包,就是由保险公司提供具体服务,实行‘征管监’分离。”宜兴市人保局人保科科长华立民介绍说。以“新农保”为例,在新模式中,政府与企业各有分工:各级政府负责保险基金征缴;财政局负责基金账户管理;人保局负责政策制定、统一管理和监督检查;保险公司作为承办机构,负责参保手续办理、个人账户管理、养老待遇结算和发放。

  据了解,目前宜兴市的“新农合”与“新农保”皆由中国人寿宜兴支公司来承办。“这种服务外包新模式,实现了政府、农民和保险公司的三赢。”该公司总经理钱泽明说,对政府而言,现在每年只要付很少的管理费。如果政府自己来办,人员工资加上日常经费,成本很高。为方便群众办理业务,中国人寿开发了专门的管理软件,特别招聘了75名专职人员,成立了一个管理中心。利用人员与网络优势,他们目前已将服务网点下移到各乡镇行政服务中心。

  “服务外包”的效果从具体数字也体现了出来。据介绍,到2009年底,宜兴市“新农合”参保人数为49.2万,参保率99%以上。其中个人每年缴费100元,政府补贴200元。参保农民在二级医院、乡镇区医院住院可报销70%的费用。“新农保”参保总数也达到39.5万人,其中已有19.9万老年农民按月领取养老金。目前,基础养老金的标准从2005年的每人每月31元,已经涨到了68元。无论是参保数还是发放与报销金额,都走在了全国前列。

  “对保险公司,如果仅从利润上来讲,肯定是只赔不赚,但更大的收益,在品牌的塑造与竞争力的提升上。”钱泽明分析说,宜兴目前有41家保险公司,其中人寿保险公司就有21家。2009年宜兴全市寿险保费共11亿元,中国人寿一家就达到6.83亿元,占据了60%以上的市场,在全国县级保险公司排名进入前三。“数据证明,我们在尽社会责任、为政府分忧、服务大局的同时,市场也认可、回报了我们。”


    在去年9月国务院颁布的《关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见》中,提出“要运用现代管理方式和政府购买服务方式,降低行政成本,提高工作效率。”据了解,除宜兴外,我省的徐州、南通等地也开始“新农保”服务外包的尝试。有关专家在接受采访时指出,引入市场机制,不是用市场化来取代政府主导,不是由商业机构经办社会保险,而是为了更有效地发挥政府和市场“两手”功能。而在具体实践中,如何规范“服务外包”,如何量化效果考核,如何让保险公司有利可图,这些仍需进一步探索。

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